A cistite é uma inflamação das paredes da bexiga de um curso agudo ou crônico. Manifesta-se por micção frequente e dolorosa, com presença de pus na urina, coágulos sanguíneos, em crianças é acompanhada por sintomas de intoxicação, febre. A doença é comum entre pessoas de qualquer idade e sexo, mas mais frequentemente é determinada em mulheres, o que está associado às características anatômicas do sistema urinário.
Sintomas de cistite
A cistite é dividida em aguda e crônica. A forma aguda é caracterizada por início espontâneo e rápido desenvolvimento. O primeiro sinal é a vontade frequente de urinar a cada 20-30 minutos. Os pacientes se queixam de dor na região suprapúbica, a dor se espalha para o períneo, genitais, aumenta com a pressão no abdômen, leve enchimento da bexiga. A micção em si é dolorosa com sensação de queimação e dor, o ato termina com a liberação de algumas gotas de sangue. A cor e a transparência da urina mudam: parece turva, escura, com sedimentos e tem um odor desagradável. Com um resultado favorável, o estado de saúde melhora por 4-5 dias, por 7-10 dias o paciente se recupera.
A cistite crônica é caracterizada por exacerbações e remissões alternadas ou um curso lento e contínuo. Os sintomas correspondem à forma aguda, sua gravidade aumenta na fase aguda.
As razões
Para o desenvolvimento de cistite, certas condições são necessárias: infecções, alterações morfológicas ou funcionais na bexiga. Na maioria dos casos, a doença é infecciosa. Os principais agentes causadores da cistite são E. coli, estreptococos epidérmicos, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterococos. Os microrganismos entram na cavidade da bexiga a partir do ambiente externo, os rins, menos frequentemente de outros focos de inflamação: através da linfa, do sangue, da parede danificada da bexiga.
Um pano de fundo favorável para o desenvolvimento da inflamação da bexiga é criado por:
- hipotermia frequente;
- micção infrequente ou incompleta;
- imunidade enfraquecida;
- estilo de vida sedentário;
- vestindo roupas muito apertadas;
- desnutrição;
- deficiência de vitaminas;
- excesso de trabalho físico e psicoemocional;
- doenças crônicas;
- mudança de parceiro sexual ou início da atividade sexual;
- intervenções cirúrgicas na bexiga, próstata;
- não cumprimento das normas de higiene;
- impacto no corpo de radiação, substâncias químicas e tóxicas;
- tratamento com antibióticos e drogas nefrotóxicas;
- a presença de corpos estranhos: tubos de desvio de urina, cálculos renais, stents ureterais.
No desenvolvimento da cistite, um certo papel pertence a doenças e condições patológicas como diabetes mellitus, urolitíase, estenose de Huerta em meninos / homens, adenoma de próstata, prostatite, disbacteriose, infecções intestinais, doenças helmínticas.
Variedades
A cistite é classificada de acordo com diferentes critérios:
- a jusante: aguda - caracterizada por lesão inflamatória da camada mucosa e submucosa, e crônica - alterações morfológicas afetam a camada muscular;
- por etiologia: bacteriana (dividida em específica e não específica) e não bacteriana (química, medicinal, radioativa, alérgica);
- na forma: primária - ocorrem sem alterações estruturais e funcionais no sistema urinário, secundárias - desenvolvem-se em condições de disfunção vesical, alterações anatômicas;
- de acordo com a prevalência do processo inflamatório: focal (limitado) e total (difuso).
Diagnóstico
No diagnóstico da cistite, o urologista é auxiliado por manifestações clínicas, resultados de estudos laboratoriais e instrumentais. O principal papel no reconhecimento da cistite, seu tipo, características do curso pertence à análise geral da urina, cultura de urina para flora, determinação do nível de acidez da urina. De acordo com as indicações, são realizados exame endoscópico da mucosa vesical (cistoscopia) ou raio-X (cistografia), urografia de levantamento e ultrassonografia da bexiga.
Para confirmar/excluir a cistite, os especialistas das clínicas CMRT utilizam métodos diagnósticos modernos, como:
- RM (ressonância magnética)
- Ultrassom (ultrassom)
- digitalização duplex
- Topografia computadorizada da coluna Diers
- Check-up (exame completo do corpo)
- CT
Qual médico entrar em contato
O urologista diagnostica e trata a doença. Dependendo das causas e sintomas que acompanham a doença, pode ser necessário consultar um ginecologista e outros especialistas.
Como tratar a cistite
O curso do tratamento é selecionado por um urologista, às vezes em colaboração com um endocrinologista, ginecologista, especialista em doenças infecciosas, gastroenterologista, cirurgião e outros especialistas. No estágio da cistite aguda, para aliviar os sintomas dos distúrbios disúricos, recomenda-se uma dieta vegetariana láctea, restrição de alimentos condimentados, salgados, gordurosos, especiarias, procedimentos térmicos na área da bexiga. Para limpar rapidamente a bexiga de toxinas, bactérias, componentes inflamatórios, é necessário fortalecer o regime de ingestão. Além da água mineral levemente alcalina, você pode beber sucos, bebidas de frutas, compotas, chá verde fraco.
Dos medicamentos no tratamento do trato urinário não complicado, são utilizados uroantissépticos, antibacterianos, antimicrobianos e antivirais, levando em consideração o tipo de patógeno. Para se livrar da dor, aliviar o espasmo muscular, interromper os sintomas da inflamação conforme prescrito, tomar analgésicos, anti-inflamatórios não esteróides, antiespasmódicos. Além do tratamento principal, após o desaparecimento dos sinais da doença, são prescritos fitoterápicos, eletroforese e magnetoterapia.
Na fase de complicações, se for impossível curar a doença por terapia conservadora, a remoção cirúrgica da bexiga ou área patologicamente alterada é realizada por ressecção, exposição ao laser, congelamento.
Complicações
Pré-requisitos para o desenvolvimento de complicações criam formas crônicas e secundárias. Os possíveis efeitos adversos incluem:
- deformidade esclerótica do colo vesical;
- alterações anatômicas e funcionais na bexiga;
- refluxo vesicoureteral (fluxo reverso de urina da bexiga para o ureter);
- peritonite;
- pielonefrite;
- inflamação das paredes da uretra.
Prevenção da cistite
A prevenção da cistite contribui para:
- exclusão de hipotermia;
- prevenção do excesso de trabalho físico e psicoemocional;
- alimentação saudável e nutritiva;
- higiene genital;
- detecção precoce e tratamento de infecções, doenças concomitantes;
- esvaziamento sistemático da bexiga;
- fortalecimento da imunidade;
- cumprimento do regime de consumo.